SETOR DE ENDOSCOPIA

O QUE É O PROCEDIMENTO DE

COLANGIOPANCREATOGRAFIA
RETRÓGADA ENDOSCÓPICA (CPRE)?

A colangeopancreatografia retrógrada endoscópica do pâncreas, conhecida apenas como CPRE, é um exame que serve para diagnosticar doenças no trato biliar e pancreático, como pancreatite crônica, colangite ou colangiocarcinomas, por exemplo.

A maior vantagem deste exame é que, além de permitir fazer o diagnóstico sem cirurgia também pode tratar problemas mais simples, retirando pequenas pedras que estejam no local ou até alargando os canais biliares com a colocação de um stent. No entanto, a CPRE normalmente está reservada para casos em que outros exames de imagem mais simples, como ecografia ou ressonância magnética, não foram capazes de confirmar ou despistar um diagnóstico.

Indicações


Atualmente, a CPRE é uma técnica preferencialmente terapêutica e não diagnóstica. A principal razão para esta evolução deve-se à utilização de técnicas diagnósticas menos invasivas, tais como a tomografia computorizada, a endoscopia ou a ressonância magnética que ajudam a selecionar os doentes que necessitam de CPRE.

A CPRE está indicada na avaliação e no tratamento das seguintes situações de doença biliar e pancreática:

* Obstrução biliar secundária à presença de cálculos
* Estenoses benignas e malignas do ducto biliar
* Fístulas biliares
* Pancreatites agudas recorrentes de causa desconhecida
* Pancreatite crônica
* Litíase sintomática do canal pancreático
* Tratamento de pseudoquistos pancreáticos sintomáticos
* Diagnóstico de neoplasias malignas do pâncreas, através da realização citologia e biópsias

Como se preparar para o exame


O preparo para o exame de CPRE normalmente inclui o jejum de 8 horas, durante as quais se deve evitar comer ou beber. No entanto, é importante falar com o médico antes do exame para saber se é necessário mais algum tipo de cuidado, como deixar de tomar um medicamento específico, por exemplo.
Além disso, como o exame é feito com anestesia, é recomendado levar uma pessoa para que se possa regressar a casa em segurança.

Possíveis riscos do exame


O CPRE é uma técnica relativamente frequente e, pro isso, o risco de complicações é muito baixo. No entanto, pode surgir:

* Infecção dos canais biliares ou pancreáticos;
* Hemorragia;
* Perfuração dos canais biliares ou pancreáticos.

Por ser um exame feito com anestesia geral, também existe o risco de desenvolver reações adversas aos anestésicos utilizados. Por isso, antes do exame é muito importante informar o médico caso se tenha tido algum problema com a anestesia no passado.

Contraindicações da colangeopancreatografia


A colangeopancreatografia retrógrada endoscópica do pâncreas (CPRE) é contraindicada em pacientes com pancreatite aguda, com suspeita de pseudocisto pancreático e durante a gravidez, porque utiliza radiação ionizante.

O CPRE é contraindicado em pacientes com marcapasso, corpos estranhos intraoculares ou clipes de aneurisma intracraniano, implantes cocleares ou com válvulas cardíacas artificiais.

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O Hospital Unimed Criciúma possui um completo centro de Endoscopia, onde são oferecidos exames de Endoscopia Digestiva Alta, Broncoscopia, Colonoscopia e Colangiopancreatografia Retrógada Endoscópica (CPRE), atendendo dentro do hospital, onde os pacientes contam com atendimento de equipe médica e técnica altamente qualificadas, bem como equipamentos de última geração que permitem imagens em alta definição. 

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